Nu rata

Hipermetropia

Scris de la data de 17 January, 2013

Hipermetropia este un viciu de refractie in care focarul razelor venite de la infinit se formeaza inapoia retinei. Imaginea poate fi adusa pe retina numai prin efort acomodativ.

Hipermetropul in stare de repaus acomodativ nu vede bine nici aproape, nici la distanta. Pentru a vedea el foloseste acomodatia.

Hipermetropia poate fi data de:
  • Ax antero-posterior mai scurt – hipermetropie axiala, constitutionala;
  • Indice de refractie al mediilor oculare mai scazut – afakie;
  • Curbura mai redusa a suprafetelor refringente – corneea plana.
Dupa gradul ei, hipermetropia poate fi:
  • Mica, pana la 3 d;
  • Medie, 3-6 d;
  • Mare, peste 6 d.
Dupa raportul cu acomodatia, hipermetropia este:
  • Manifesta – care nu poate fi compensata de acomodatie. Hipermetropia manifesta este prezenta la adulti si batrani.
  • Latenta – compensata de acomodatie. Hipermetropia latenta este prezenta la copil.
  • Totala – care reprezinta suma dintre hipermetropia manifesta si latenta, si care se obtine prin paralizia acomodatiei.

Exista un paralelism fiziologic intre acomodatie si convergenta. Hipermetropul, folosind in exces acomodatia, foloseste in exces convergenta; la hipermetrop se poate produce strabism convergent insotit sau nu de ambliopie functionala. Strabismul si ambliopia trebuie tratate la varsta de 3-7 ani.

Tratamentul hipermetropiei

Corectia hipermetropiei se face cu lentile sferice, convexe, convergente (+), pentru aproape si pentru distanta, prescriindu-se lentila cea mai puternica cu care pacientul vede bine, pentru a relaxa acomodatia. Aceasta corectie este foarte importanta in primii 4 ani de viata pentru a preveni tulburarile echilibrului oculomotor si consecintele lor.

Exista mai multe posibilitati de corectie a hipermetropiei in functie de numarul de dioptrii, de varsta pacientului, putandu-se face corectie optica cu lentile aeriene, cu lentile de contact, sau corectie chirurgicala.

La copilul mic trebuie determinata hipermetropia totala dupa cicloplegie.

Corectia optica cu lentile aeriene

  • Hipermetropia asimptomatica la copii sub 7 ani trebuie corectata numai dupa refractie cicloplegica mai mare de +2d.
  • La copilul sub 4 ani cu strabism se face corectie optica totala.
  • La copilul peste 4 ani se prescriu lentila convergenta maxima care ofera o acuitate vizuala maxima.
  • La tanar si adult se prescrie corectia optica subiectiva cu cea mai mare lentila convergenta, dupa determinarea obiectiva a refractiei cicloplegice.
  • Dupa 40 de ani, hipermetropia totala se sumeaza cu valoarea presbiopiei.
GD Star Rating
loading...
  • Facebook
  • Twitter
  • Reddit
  • LinkedIn
  • E-Mail
  • Delicious
  • Tumblr
  • StumbleUpon


Comenteaza prin Facebook!

Lasa un raspuns

Your email address will not be published. Required fields are marked *

You may use these HTML tags and attributes: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <strike> <strong>